為了積極應對人口老齡化，我國將出臺重大政策舉措。2022年5月31日中共中央召開會議，會議指出，進一步優(yōu)化生育政策，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，有利于改善我國人口結構、落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略、保持我國人力資源稟賦優(yōu)勢。

 

　　當前，中國正處于人口大國向人力資本強國轉變的重大戰(zhàn)略機遇期。立足國情，遵循規(guī)律，實施一對夫妻可以生育三個子女政策及配套支持措施，能夠最大限度發(fā)揮人口對經(jīng)濟社會發(fā)展的能動作用，牢牢把握戰(zhàn)略主動權，積極應對生育水平持續(xù)走低的風險，統(tǒng)籌解決人口問題，為全面建成社會主義現(xiàn)代化強國創(chuàng)造良好的人口環(huán)境。

 

　　【綜合分析】

 

　　(一)“三孩”生育政策的困境

 

　　1.農(nóng)村女性仍是三孩“主力軍”。農(nóng)村地區(qū)由于交通、經(jīng)濟、文化等條件的限制，婚育衛(wèi)生和母嬰安全保障形勢嚴峻、不容樂觀。

 

　　2.生育事業(yè)難兼得，職場女性“生育困境”難破。對于大多數(shù)職業(yè)女性而言，生育孩子的黃金年齡同時也是事業(yè)發(fā)展的最佳時期。工作、家庭無法兼顧，導致職業(yè)女性生育意愿低迷。

 

　　3.非“適齡期”生育，生育風險重重。高齡女性身體各項機能都有所下降，一方面不僅受孕困難，而且懷孕后容易流產(chǎn)，發(fā)生妊娠并發(fā)癥和難產(chǎn)的概率增高。

 

　　4.兒童照護體系不全，雙職工家庭難破托育“藩籬”。目前看護孩子的時間和精力成本高昂，這特別體現(xiàn)在孩子入托、入幼、入學的困難上。

 

　　5.生育成本沉重，生育保障服務供給不足。生育成本是影響育齡家庭生育意愿的最重要因素之一。高昂生育、養(yǎng)育成本讓很多家庭對“二孩”“三孩”望而卻步。

 

　　(二)積極意義

 

　　1.有利于改善人口結構，落實積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略。

 

　　2.有利于保持人力資源稟賦優(yōu)勢，應對世界百年未有之大變局。

 

　　3.有利于平緩總和生育率下降趨勢，推動實現(xiàn)適度生育水平。

 

　　4.有利于鞏固全面建成小康社會成果，促進人與自然和諧共生。

 

　　(三)應對建議

 

　　1.保障婦女生育的尊嚴。目前中國家庭養(yǎng)育孩子的時間成本和機會成本主要由女性承擔，她們很難在撫養(yǎng)孩子的同時兼顧繁重的職場工作。對女性生育，由政府財政支持同等享受生育津貼，保障女性在生育期間的生活。

 

　　2.施行孕期檢查免費或醫(yī)保報銷。接受高等教育的女性生育三孩時，在基本公共衛(wèi)生服務免費產(chǎn)檢項目的基礎上，其余產(chǎn)檢項目均免費或劃入醫(yī)保報銷范圍，降低孕期“育”的成本，讓想生三孩者“敢生”。

 

　　3.生三孩的產(chǎn)后康復進醫(yī)保或免費。對生育三孩的女性，產(chǎn)后康復項目實行免費或是將其劃入醫(yī)保報銷范圍，解決女性生育三孩的產(chǎn)后康復之憂。

 

　　4.擴寬免費孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋面。擴寬免費孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋面，由原先農(nóng)村戶籍人口擴增到城鄉(xiāng)居民全覆蓋，減少生育的備孕成本。

 

　　5.不孕癥治療及輔助生殖費用納入醫(yī)保報銷。我國不孕不育的發(fā)病率高達15%左右，且呈現(xiàn)出不斷攀升與年輕化的趨勢。建議將治療不孕不育癥和輔助生殖費用納入醫(yī)保報銷范圍。

 

　　6.發(fā)揮工會職工普惠托育福利作用。支持用人單位工會在工作場所為職工提供福利性嬰幼兒照護服務，解決職工嬰幼兒照護的后顧之憂。

 

　　7.探索在3歲以下兒童家長中推廣混合辦公模式。建議探索推廣在3歲以下兒童家長中實行混合辦公模式，既可以讓家長有更多的時間陪伴小孩、減輕育兒壓力，又兼顧職業(yè)發(fā)展，有效緩解育兒家庭的職業(yè)焦慮。