湖南公務(wù)員考試申論范文:讓老百姓真正看得起病
讓老百姓真正看得起病
“目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本上是不成功的!眹鴦(wù)院發(fā)展研究中心社會發(fā)展研究部副部長葛延風說。由他擔任課題組負責人的最新醫(yī)改研究報告于近日發(fā)布,報告對中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進行了總體性評價和反思,并提出了醫(yī)療改革的新框架。
很佩服這位葛副部長和《中國青年報》,佩服他們的勇氣和膽識。承認“中國的醫(yī)改基本上不成功”,要冒否定改革的風險,在現(xiàn)階段否定改革就是最大的政治問題,這個風險一般人是不敢擔的。
如果始終不正視現(xiàn)實,捂著鼻子哄眼睛,任由醫(yī)改在錯誤的道路上繼續(xù)走下去,使得越來越多的老百姓有病不敢醫(yī),“小病”拖成“大病”、“大病”拖成“癌癥”,讓醫(yī)改走進死胡同,這才是真正地害了改革。改革是摸著石頭過河,失敗并不可怕,可怕的是不敢承認失敗,越是不敢承認失敗,這個失敗就越大越徹底。發(fā)現(xiàn)改革方向出現(xiàn)了偏差,及時進行糾正與調(diào)整,引導到正確的道路上來,才是真正的改革家,才會取得最終的成功,F(xiàn)在終于有人第一個站出來說話,揭開了這個蓋子,坦承醫(yī)改出了問題,這是一件大好事。
據(jù)國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查顯示,農(nóng)村37%應(yīng)就診病人沒有就診,65%應(yīng)住院病人沒有住院。而農(nóng)村應(yīng)住院而未住院者中,1993年有58.8%的人是出于經(jīng)濟困難,1998年,這個比率增加到65.25%。1998年調(diào)查顯示,農(nóng)村的因病致貧率達到21.61%,貧困地區(qū)甚至達到50%以上。改革開放20多年來,價格上漲的巔峰是藥品。20年來,工資上揚了10一20倍,而醫(yī)藥費用上漲的幅度在100倍到200倍,它的漲幅不但大大高于工資上揚的水平,而且大大高于同一時期國民經(jīng)濟增長的水平。20年前在醫(yī)院生一個孩子(順產(chǎn))收費只不過十幾元錢,現(xiàn)在竟達到四五千元。開一次刀就得“出一次血”,看一個大病就得傾家蕩產(chǎn)。這充分說明醫(yī)改出了毛病。
中國醫(yī)療體制改革走到今天,恰似一個人正身處十字路口,何去何從,至為關(guān)鍵?疾灬t(yī)改的重點,無外乎醫(yī)院和農(nóng)村,這也是難處所在。設(shè)醫(yī)院之目的,在薈萃名醫(yī),治病救人而已,可現(xiàn)而今,醫(yī)院自身竟不能健康生存,難以為繼,又如何擔當保障、提升人民生命健康的重任?所以,必得先為醫(yī)院“輸血”、“降壓”,是為急務(wù)。毫無疑問,擔負起這個職責的,應(yīng)該是我們的政府、中央和地方的各級政府,而不僅僅是其衛(wèi)生部門。因為說到底,在目前條塊利益分割、沖突、轉(zhuǎn)型的復雜背景之下,單單一衛(wèi)生部門根本無法應(yīng)對此種局面。而對于農(nóng)村,原本底子更薄,困難更大,需要花的心思、下的工夫就更多,非政府莫能。政府責無旁貸,必須來主導醫(yī)療體制改革,讓所有中國人都能看得上病、看得起病,都能享受更好的“生命小康”!
當我們找到“醫(yī)療保障成‘富人的俱樂部’,服務(wù)公平性下降”、“城鄉(xiāng)醫(yī)院兩極分化,效率低下”、“‘小病拖,大病扛’,醫(yī)療費用居高不下”這些病癥時,才能對癥開方,開出“打破城鄉(xiāng)、所有制等界限,建立覆蓋全民的、一體化的體制”、“將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)分為三個層次,實行不同的保障方式”、“打破‘醫(yī)藥合謀’,全面推進醫(yī)藥分開”這樣一些藥方。有了好的藥方,再照方抓藥,及時治療,醫(yī)療“疾病”才有可能好轉(zhuǎn),老百姓才有救,普通群眾才有希望看得起病,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)才有可能全心全意“為人民服務(wù)”。